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O presente número da Revista de Angiologia
e Cirurgia Vascular do Rio de Janeiro é especialmente dedicado
ao I Curso de Cirurgia Endovascular organizado por nossa Regional.
Seu conteúdo constitui um syllabus, ou seja, a compilação
de alguns artigos já publicados sobre o assunto, considerados
pêlos organizadores do Curso como importantes fontes de consulta
e referência bibliográfica.
Assim, longe da pretensão de originalidade
ou de completa revisão sobre o assunto, objetiva compor um
guia de fácil utilização na prática
diária do especialista.
A relevância desta nova fronteira da
Cirurgia Vascular é cada dia mais visível. Apesar
das cautelas e restrições que, por obrigação,
acompanham todo avanço tecnológico importante, as
maiores autoridades na especialidade reconhecem a necessidade de
aprofundar o conhecimento nessa área e de melhor avaliar
suas aplicações e resultados.
Frank Veith, em artigo recente, é conclusivo:
"Há duas claras razões pelas quais os cirurgiões
vasculares devem se familiarizar com as técnicas de cateterismo
e imagens necessárias à realização de
procedimentos endovasculares. A primeira é que alguns desses
tratamentos se mostrarão seguros e eficazes, e, portanto,
aptos a substituir as técnicas convencionals de cirurgia.
Isto já acontece, por exemplo, com a angioplastia percutânea
com balão e com filtros de cava. A medida que os "stents",
enxertos endovasculares e outros procedimentos mais recentes forem
aperfeiçoados, é possível que 40% a 70% das
operações hoje realizadas sejam substituídas
por tratamentos endovasculares menos invasivos. A sobrevida da Cirurgia
Vascular dependerá da capacidade do cirurgião vascular
em se adaptar e adquirir a necessária habilidade no manejo
dessas técnicas. (...) A segunda razão para adquirir
destreza com os procedimentos endovasculares é porque eles
podem, efetivamente, simplificar e aprimorar várias formas
de operações vasculares comuns. (...) Recusar-se a
utilizar essas técnicas é como voar cegamente entre
nuvens, deixando de lado os modernos instrumentos de navegação
disponíveis. Um caminho certo para a extinção."
Por fatores diversos houve um atraso na edição
de alguns números desta Revista. Não por lhe faltar
material científico ou nos faltar ânimo para publicar,
e sim, por dificuldade financeiras transitórias. Contornados,
então, tentaremos regularizar nossa publicação.
Assim, já se acham no "prelo" os números
4 de 1996 e l de 1997 (volume 6), que em breve serão expedidos.
Esta edição, que corresponde
ao número 2 de 1997, cujos primeiros exemplares estão
sendo distribuídos durante o XII Encontro de Angiologia e
Cirurgia Vascular (do qual o Curso de Cirurgia Endovascular é
parte integrante), posteriormente será enviada para todos
os assinantes, pelo Correio, como de costume.
Sérgio Silveira Leal de Meirelles
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