Fig. 2A - A tomografia computadorizada mostra a lesão na artéria subclávia direita com a formação do pseudo-aneurisma

Fig. 3 - Tumoração pulsátil, de região infraclavicular direita mostrando a lesão na artéria subclávia

Para tal fim, ficou estabelecido o seguinte procedimento:

1) estudo arteriogránco prévio (Figura 4) visando localizar precisamente a lesão e determinar a tamanho da prótese;

2) implante de endoprótese vascular de poliuretano Corvita®, (diâmetro igual a l0mm, comprimento de 30mm) realizando-se os seguintes passos:

a) dissecção da artéria braquial direita, na prega do cotovelo;

b) introdução de dilatador e bainha 8 french;

c) colocação da endoprótese no local indicado pela arteriografia.

3) radiografia de tórax em posição supina, para controle, em substituição à arteriografia tendo em vista a intensa dispnéia apresentada pela paciente ao final do procedimento (Figura 5).

Fig. 4 -Arteriografia da artéria subclávia direita, mostrando o pseudo-aneurisma. Foi colocado estilete metálico sobre a massa tumoral com o objetivo de facilitar a introdução da endoprótese

Fig. 5 - Raios X da região clavicular direita, mostrando a endoprótese já posicionada