RESUMO
Os autores relatam o caso de um paciente de 46 anos, com vários episódios anteriores de litíase renal, que apresentou quadro clínico de dor lombar intensa, perda de peso e febre. Procurou o Serviço de Clinica Médica da Policlínica de Botafogo com diagnóstico provável de pielonefrite. O paciente foi submetido a ultra-sonografia abdominal e urografia excretora que evidenciaram aneurisma de aorta abdominal infra-renal com coleção líquida periaórtica e rechaço medial do ureter esquerdo, sendo encaminhado ao Serviço de Cirurgia Vascular, com hipótese diagnostica de aneurisma de aorta abdominal em expansão aguda, devido à intensidade da dor. Foi submetido a tomografia computadorizada do abdome, que revelou intensa fibrose envolvendo a parede anterior e lateral do aneurisma, com diagnóstico final de aneurisma inflamatório de aorta abdominal. O paciente foi submetido a by-pass aorto-bifemural, com remissão completa do quadro clínico.

UNITERMOS
Aneurisma de aorta abdominal; Aneurisma inflamatório de aorta abdominal; Fibrose periaórtica.

SUMMARY
The authors report a case of a forty six-year oíd patient with a past of various episodes of ureteral litiasis, with clinical findings of back pain, fever and loss of weight. The first probably diagnostic was pyelonefrits, made by the Service of internal Medicine of the Poloclinica de Botafogo. A B-mode ultrasound and pyelography were made showing an AAA infrarenal with a liquid colection peri-aorti, and medial deviation of the ureter, with a new diagnostic of an AAA in eminent rupture. The pacient was transfered for the service of Vascular Surgery where a computed tomografy revealed fibrosis of the anterior and lateral walls of the aneurism with the final diagnostic of inflammatory abdominal aortic aneurism. The pacient was treated by aortic-bifemural by-pass reumaining assymtomatic.

UNITERMS
Abdominal aortic aneurysms; Inflammatory aneurysms of the abdmmal aorta; Retroperitoneal fibrosis.