ARTIGO ORIGINAL

ENDOPRÓTESE VASCULAR RECOBERTA ("STENT GRAFT")
NO TRATAMENTO DAS FÍSTULAS ARTERIOVENOSAS TRAUMÁTICAS

Gaudencio Espinosa1, Juan Carlos Parodi2, Roberto Filippo1, Pedro Paulo Tourinho1,
João Batista Oliveira4, Ramón Alberto Pérez Baquero4, Adalberto Pereira de Araújo3, Luís Felipe Silva5.
Trabalho realizado na Disciplina de Cirurgia Vascular do Departamento
de Cirurgia da Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ.
Recebido para publicação em 25/05/96


RESUMO
As endoprótese vasculares têm se tomado importante método para o tratamento das lesões vasculares. No entanto, a combinação das endoprótese com enxertos vasculares foi descrita muito recentemente, para o tratamento dos traumas vasculares penetrantes. Neste trabalho relatamos dois casos de trauma vascular por projétil de arma de fogo, que evoluíram com a formação de importante fístula arteriovenosa e que foram tratadas com sucesso, mediante implante de uma endoprótese vascular recoberta de poliuretano (Corvita®). O excelente resultado inicial nos faz acreditar que esta nova técnica está justificada para o tratamento de diversos tipos de trauma vascular, simplificando enormemente a abordagem deste tipo de afecção. No entanto, o comportamento a longo prazo destes dispositivos implantados no interior da árvore arterial ainda está por ser determinado.

 

UNITERMOS
Trauma vascular; Fístulas artério-venosas;.Endoprótese vascular; Endoprótese vascular recoberta.

 

SUMMARY
Intravascular stents have become important tool for lhe management of vascular lesions, however, stents in combination with vascular grafts have only recently described for the treatment of penetrating vascular trauma. This report details two cases successfui closure of a important traumatic arteriovenous fístula utilizing poliuretane coverd stent (Corvita®). The good initial results and the simplicity of this percuianeous approach, appears justified the use of stented grafts to treat traumatic vascular lesions, however, the long-term behavior of these devices in the arterial tree must be determined.

 

UNITERMS
Vascular trauma; Traumatic arteriovenous fistula; Stent; Stent graft.

RELATO CASO 1

Paciente de 32 anos, internado em setembro de 1995 com quatro ferimentos de arma de fogo: no hemitórax esquerdo, axila esquerda, abdome (flanco esquerdo) e região glútea. Ao exame físico apresentava-se hipocorado, com PA:
100 x70 mmHg e frequência cardíaca de 90 bpm. Edema em região infraclavicular, no ombro, e membro superior esquerdo. Enfisema subcutâneo de hemitórax direito.


  1. Professor do Departamento de Cirurgia da Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ.
  2. Diretor do Instituto Vascular de Buenos Aires.
  3. Ex-Chefe do Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital Naval Marcílio Dias.
  4. Pós-Graduando do Serviço de Cirurgia Vascular do Hosp. Univ. Clementino Fraga Filho - UFRJ.
  5. Chefe do Serviço de Cirurgia Vascular do Hosp. Univ. Clementino Fraga Filho - UFRJ.
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