RESUMO
De 1990 a 1995, foram acompanhados cinco pacientes com Aneurisma Aórtico Abdominal (AAA) concomitantes a massas colônicas, sendo quatro casos de Carcinoma Colo-Retal (CCR) e um de diverticulite de sigmóide. Incluiu-se o caso de diverticulite por ter-se apresentado, em ato operatório, como massa tumoral no cólon sigmóide, impossibilitando o diagnóstico, de imediato, entre o processo inflamatório e o neoplásico. Levantou-se a incidência dessas patologias isoladas e associadas ao AAA e verificou-se que essa associação, felizmente, é pouco frequente, variando de 0,49% a l ,42%, com CCR; 6,9%, com doença diverticular e l ,38%, com diverticulite. Analisou-se a abordagem cirúrgica desses pacientes, comparando-a com a experiência da literatura, avaliando-se as condutas que minimizam o risco: de rotura do AAA; de infecção da prótese; da isquemia colônica; dos fatores relacionados com a morbimortalidade e disseminação do tumor. Pesquisaram-se as diversas táticas cirúrgicas, selecionando e priorizando as alternativas de manuseio de acordo com as manifestações clínicas dessas associações. A coexistência dessas patologias cria dificuldades no momento de eleger a prioridade de tratamento, sendo diretriz geral tratar primeiro o processo de risco mais iminente para o paciente. Usualmente, o AAA tem precedência, quando o câncer não está complicado. Apesar de pequena a experiência da literatura, cada vez mais vem se tornando sedutora a cirurgia simultânea, embora aumente o risco potencial de infecção da prótese.

UNITERMOS
Aneurisma; Rutura de aneurisma; Infecção; Isquemia.

SUMMARY
Five patients with Aortic Abdominal Aneurysm (AAA) associated with colonic tumors were evaluated between 1990 and 1995. Four of the m had a cólon rectum câncer (CRC) and the other one had a sigmoid cólon diverticular disease (DDC), that at the time of the operation was impossible to be differentiated from a colonic câncer. This study shows the correlation between AAA, CRC and DDC, and concludes that this association not só frequent: ranges from 0,49% to 1,42% in relation CRC, 6,9% to DDC and 1,38% with inflammation of the DDC. The surgical approach is compared with the literature finds, and it is evaluated the risk of rupture of the AAA, infection of the prosthetic device, colonic isquemia and factors related to câncer spread and mortality. The occurrence of these two diseases at the same time is always difficult to treat and the most dangerous to life is the first to be treated. Generally the AAA, when the cólon câncer is not complicated by obstruction, pertbration or bleeding. Although the experience in the medical literature with the treatment of both pathologies together is becoming more reliable, the risk of infection may rise.

UNITERMS
Aneurysm; Aneurysm, ruptured; Infection, Ischemia.