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RESUMO
O autor discute os pontos controversos na literatura, no que tange à
terminologia empregada para a descrição da VCI. A partir
desse estudo elabora uma divisão anatômica da VCI capaz de
facilitar a percepção das diferenças nas suas abordagens
médico-cirurgicas e de suas veias tributárias, bem como
uma análise das suas relações sintópicas.
A VCI tem uma divisão torácica ou supradiafragmática
e uma divisão abdominal ou infradiafragmática.
A divisão torácica possui um segmento
torácico, e este subdivide-se em duas porções:
a intrapericardica e a extrapericárdica. A. divisão
abdominal possui três segmentos: o supra-renal, o renal
e o infra-renal. O segmenio supra-renal tem duas porções:
a retro-hepática e a infra-hepática. Este trabalho
aborda os componentes do segmento supra-renal (SSR) da VCI
abdominal, a partir dos estudos e dos resultados obtidos de
37 dissecções anatômicas da VCI abdominal.O
SSR da VCl estende-se da borda superior da junção
renocava esquerda,inferiormente, até o forame da VC
no diafragma, superiormente. O seu comprimento varia de 10,1
cm a 12.0 cm na maioria das peças estudadas. O selos
venosos renocava e hepatocava foram confirmados. A passagem
da VCI na face diafragmática do fígado é
em forma de sulco, em 97,3% das peças, estudadas, e
em forma detumel em 2.7%. A veia supra-renal direita e única
na maioria dos casos, conforme demonstra a literatura pesquisada,
e desagua no quadrante póstero-lateral direito, distribuída
nas três posições: lateral direita cm
43, 25% das peças, póstero-lateral em 43,25%;
e 13,5% na posição posterior do vaso. Na porção
retro-hepatica do SSR desemboca uma veia hepática direita
(VHD), uma veia hepática esquerda (VHE) e uma veia
hepática intermédia (VHI), sendo que essa última
junta-se com a VHE e desemboca na VCI em forma de tronco,
sendo esse o modelo encontrado na maioria das peças
estudadas. 62,10%. Outros detalhes anatômicos são
também enfocados.
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SUMMARY
The author inentions the points considered controverted by
the medical books as regards as the terminology used to describe
the inferior vena cava is concerned. After taking these studies
as a start. the author establishes an anatomical division
of the inferior vena cava to make easier the understanding
of the differences concerning its medical and surgical approaches,
its tributary veins and also an analysis of its syntoptical
relationship. The inferior vena cava has both a thoracic or
supradiaphragmatic division as well as an abdominal or intradiaphragmatic
one. The thoracic division has a thoracic segment which is
subdivided into two portions: one called intraperidicardial
and another called extrapericardial. The abdominal division
has three segments: a suprarenal. a renal and an infrarenal.
The suprarenal segment has two portions: a retrohepatic and
an infrahepatic. This study brings to focus the elements torming
the suprarenal segment of inferior vena cava abdominal based
on the study and on the results obtained after having made
thirty-seven anatomical dissections of inferior vena cava
abdominal. The suprarenal segment of inferior vena cava lies
low from the upper edge of the left renocava until de vena
cava foramen highly in the diaphragma. Its length varies between
10,1 to 12,0 cm in most of the studied subjects. The sinus
venosus renalcava and hepaticcava were found and upholded.
Inferior vena cava in its way through the diaphragmatic surface
of the liver takes the shape of a groove in 97,3% of the studied
subjects and the shape of a tunnel in 2,7% of the same studied
subjects. The riglit suprarenal vein is unique, according
to the studied books and it empties into the right posterolateral
quadrant assuming three positions: right lateral - in 43,25%
of the studied subjects: posterolateral - in 43,25%; and l
3,5% in the postero position of the vessel.A right hepatic
vein. a left hepatic and an intermedia hepatic vein flow into
the retrohepatic portion of the suprarenal segment. The intermedia
hepatic vein together with the left hepatic vein flow into
the inferior vena cava taking the shape of a trunk in 62,10%
of the studied subjects. Another anatomic details are also
presented:
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