Editorial

Pé Diabético - Estratégia e Resultados Finais

Como é do conhecimento de todos, em 4 de maio de 2002, durante o XVI Encontro de Angiologia e Cirurgia Vascular do Rio de Janeiro, organizamos uma Mesa-Redonda sobre Pé Diabético, com discussão científica e política do tema, tendo sido de fundamental importância a presença do Procurador Emiliano Brunet, do Ministério Público.

No boletim de junho, em seu Editorial, publicamos "Pé Diabético — Estratégia e Resultados Preliminares". No boletim de agosto, na coluna Informangio, com título "Ministério Público e Pé Diabético", noticiamos o recebimento pela SBACV-RJ das propostas da Secretaria Municipal de Saúde para enfrentamento do problema. Para opinar sobre as mesmas, nove colegas da diretoria e chefes de serviços se reuniram e julgaram o documento inconsistente, insatisfatório e evasivo.

Finalmente, no dia 16 de agosto de 2002, a SBACV-RJ, representada pelos Drs. Paulo Marcio G. Canongia e Ivan Arbex, esteve no Ministério Público para o debate final sobre as propostas e preparo da minuta do Termo de Ajuste de Conduta. Estavam presentes representantes das Secretarias Estadual e Municipal de Saúde, Dr. Jackson Caiafa a convite da SMS, Sindicato Médico e a parte mais interessada, a Associação Nacional de Diabéticos.

Após breve introdução, Dr. Emiliano Brunet passou a palavra aos representantes da SMS, que vergonhosamente informaram que o documento previamente enviado não era o verdadeiro, mas apenas o rascunho de uma reunião preliminar, substituindo-o por novo documento na hora da reunião, o que impossibilitou nossa avaliação. Foi dada a palavra ao colega Jackson Caiafa, que explicou em detalhes o projeto. Para nossa sorte, a SMS, que já negociava comCaiafa a organização do curso sobre pé diabético para médicos, enfermeiros e auxiliares, convidou-o a auxiliar na elaboração do novo documento e o final foi a transformação da essência do nosso projeto, excluindo a terceirização, no projeto oficial da Secretaria.

Ainda em 2002, será instalado um pólo de atendimento secundário aos pacientes diabéticos no Hospital da Lagoa, com área física específica, contratação de pessoal de todos as categorias, instalação de centro radiológico diagnóstico e terapêutico, ampliação do número de leitos e de turnos de cirurgia.

Para o ano de 2003 está prevista a inauguração, nos mesmos moldes, de um centro de referência no Hospital do Andaraí e em 2004 no Hospital Salgado Filho. Consideramos que as conquistas foram muito significativas e conosco fez eco a Associação Nacional de Diabéticos.

Cabe-nos agora acompanhar a implantação do projeto e o cumprimento do tempo, recorrendo ao Ministério Público em caso de quebra de compromisso.

Prezado Colega,

Analisando nossos arquivos, observamos que alguns colegas estão com a anuidades em aberto. Lembramos que o pagamento deveria ter sido efetuado até o dia 31 de março do corrente, através de boleto bancário remetido pelo correio.

Fomos informados que alguns associados não receberam o boleto de cobrança, razão pela qual já enviamos novamente todos os boletos de anuidades não-quitadas até o momento.

É importante ressaltar que, segundo o parágrafo 2º do artigo 8º do Capítulo I do Regimento Interno do Estatuto da SBACV, está prevista a eliminação do sócio que estiver em débito com essa obrigação por 2 (dois) anos consecutivos, além do fato de que o sócio que desejar realizar o Concurso para obtenção do Título de Especialista e estiver inadimplente não poderá prestar o exame.

Mais recentemente, de acordo com as novas normas do Conselho Federal de Medicina, foi determinado que os certificados de Título de Especialista terão que ser revalidados periodicamente, através de prova ou de currículo, sendo fatores de pontuação a participação em congressos, jornadas, fóruns, reuniões científicas e publicação de artigos em revista científica da especialidade.

Caso este pagamento já tenha sido feito, solicitamos a gentileza de desconsiderar esta carta, bem como o boleto enviado e remeter para a sede da SBACV-RJ na Av. Venezuela, 131 salas 509-510 — Centro — RJ — 20081-310, o comprovante do depósito via fax ou fotocópia pelo correio para que possamos efetuar a devida baixa.

Dr. João Sahagoff
Tesoureiro da SBACV-RJ

Brasília, 09 de setembro de 2002.

Prezados colegas,

Sou angiologista e me orgulho de ter me (bem) formado no Serviço de Angiologia da Uerj, onde tive a honra de conviver e de aprender com expoentes da especialidade como o saudoso Prof. Algy de Medeiros, o Prof. Paulo Roberto M. da Silveira e a Prof. Marília Panico.

Resido há quatro anos em Brasília, onde sou uma das poucas, ou, talvez, a única angiologista clínica em atividade, pois sempre que me apresento a algum colega, ouço: "Ah, você é cirurgiã vascular?" E, diante da minha resposta: "Não, sou angiologista clínica", percebo a surpresa do interlocutor.

No hospital onde trabalhei e também no dia-a-dia em meu consultório, felizmente, tive a oportunidade de "salvar" pernas que já haviam sido previamente"desenganadas" por cirurgiões, como em casos de pés-diabéticos. Também fui chamada em diversas oportunidades a opinar em casos de vasculites, trombofilias e de úlceras venosas "que não cicatrizam" e para orientar e/ou acompanhar vasculopatas portadores de doenças não-cirúrgicas. E em todas estas oportunidades tenho certeza de que pude contribuir efetivamente.

Não fiz Cirurgia Vascular porque não quis. Porque tenho "espírito" investigativo e paciência para ouvir e tratar do paciente pelo tempo que for necessário. Não foi, ao contrário do que podem pensar alguns cirurgiões, por incompetência ou por medo de assumir riscos. É apenas uma questão de perfil.

Pois bem. Passados doze anos de minha formatura, dez de conclusão do curso de especialista e de vários cursos de atualização e aperfeiçoamento, assisto estarrecida ao abuso de poder de alguns (poucos) colegas que se investem do direito de fazer desaparecer a minha (e de tantos brilhantes colegas) especialidade.

Não tenho mais especialidade?!Volto à condição de GENERALISTA?!

Não, não pode ser assim. Seria muita falta de respeito e de ética por parte dos nobres colegas representantes da AMB, do CFM e da CNRM (OS QUAIS EU JULGAVA SEREM MEUS REPRESENTANTES!!!!!)

Retorno à pergunta título do editorial do boletim desta Sociedade de agosto passado: "A quem interessa perpetuar o retrocesso?"

Quais são os interesses obscuros que existem por trás de uma decisão absurda como esta?

Fico satisfeita por haver espaço para a divulgação de opiniões, como as das Dras. Carmem Porto e Marília Panico, no boletim da SBACV-RJ (à qual permaneço associada), mas gostaria de ver esta discussão ganhar um espaço maior, proporcional à sua dimensão, antes que caia no esquecimento. E, por isto, convido todos os colegas angiologistas a se pronunciarem formalmente contra este enorme desrespeito.

Afinal, podemos até ser minoria, contudo não somos menos respeitáveis.

Atenciosamente,
Rita Vilanova

Curso de Atualização e Aperfeiçoamento em Angiologia e Cirurgia Vascular
Local: Auditório da Policlínica de Botafogo
Horário: sábados, de 8:00h às 12:00h e de 13:00h às 18:00h, num total de 360 horas

• 1/09/2002 - Metodologia Científica em Pesquisa Vascular
  Organizador: Dr. Alberto Schanaider
• 28/09/2002 - Anamnese e Exame Físico do Paciente Vascular
  Organizador: Dra. Alda Candido Torres Bozza
• 05/10/2002 e 19/10/2002 - Anatomia, Fisiologia e Fisiopatologia do Sistema Arterial. Vias de Acesso mais usadas em Cir. Vascular
  Organizador: Dr. Marco Antonio Alves Azizi
• 26/10/2002 - Exames Complementares - Testes Não Invasivos: Oscilometria, Pletismografia, Capilaroscopia, Doppler
  Organizador: Dr. Mario Bruno Lobo Neves
• 23/11/2002 - Exames Complementares - Testes Não Invasivos: Técnicas de Imagem: US, RNM, TC, TCH, Cintilografias
  Organizador: Dr. Romeu Cortes Domingues
• 30/11/2002 - Exames Complementares Invasivos: Angiografias
  Organizador: Dra. Elizabeth de Figueiredo Salles
• 07/12/2002 - Microcirculação
  Organizador: Dr. Ney de Almeida Mello
• 14/12/2002 - Arteriopatias Funcionais e Ocupacionais
  Organizador: Dra. Marília Duarte Brandão Panico
• 25/01/2003 - Arteriopatias Incomuns: Displasia Fibromuscular, Vasculites Raras e Lesões por Uso de Drogas Ilícitas
  Organizador: Dra. Edda Maria Therezinha Bernardini
• 01/02/2003 - Arteriopatias Inflamatórias: Tao Takayasu, Aortites
  Organizador: Dra. Marília Duarte Brandão Panico
• 08/02/2003 - Aterosclerose - Aterogênese e Fisiopatologia
  Organizador: Dr. Adolfo Milech
• 15/02/2003 - Tratamento Medicamentoso das Arteriopatias: Antiagregantes, Anticoagulantes, Vasodilatadores e Trombolíticos
  Organizador: Dr. Paulo Roberto Mattos da Silveira
• 22/02/2003 - Bases Científicas I - Resposta Endócrino-Metabólica ao Trauma. Equilíbrio Hidroeletrolítico e Ácido Básico
  Organizadores: Trauma: Dr. José Eduardo Ferreira Manso; Choque: Dr. Manuel Domingos da Cruz Gonçalves
• 15/03/2003 - Bases Científicas II - Pré-per-pós-Operatório. Infecção, Cicatrização
  Organizadores: Pré e Pós-operatório: Dr. Ricardo Antonio Refinetti e Dr. José Marcus R. Eulálio; Infecção: Dr. Guilherme Pinto Bravo Neto; Cicatrização: Dr. Cesar Silveira Cláudio-da-Silva e Dra. Talita Romero Franco
• 22/03/2003 - Técnicas Cirúrgicas: Arterioplastias, Endarterectomias, Embolectomias, Enxertos Arteriais e Princípios Básicos da Cirurgia Endovascular
  Organizador: Dr. Luis Felipe da Silva
• 29/03/2003 - Aneurismas da Aorta (Torácica, Tóraco-abdominal, Abdominal)
  Organizador: Dr. Carlos José M. de Brito
• 05/04/2003 - Aneurismas Viscerais, Periféricos e Dissecantes
  Organizador: Dr. Francisco João Sahagoff de Deus Vieira Gomes
• 12/04/2003 - Doença Oclusiva Aorto-ilíaca
  Organizador: Dr. Marcio Arruda Portilho
• 26/04/2003 - Doença Oclusiva dos Membros Inferiores
  Organizador: Dr. Carlos Eduardo Virgini Magalhães
• 10/05/2003 - Vasculopatias Predominantes dos Membros Superiores; Síndrome do Desfiladeiro Cérvico-Torácico
  Organizador: Dr. Henrique Murad
• 17/05/2003 - Vasculopatias em Órgãos e Sistemas - Isquemia Visceral, Hipertensão Porta, Impotência Sexual Vasculogênica
  Organizador: Dr. Ary D’Oliveira Ferreira
• 24/05/2003 - Doença Cérebro-Vascular de Origem Extracraniana
  Organizador: Dr. Luiz Felipe da Silva
• 31/05/2003 - Oclusão Arterial Aguda
  Organizador: Dr. Paulo Marcio G. Canongia
• 07/06/2003 - Trauma Vascular
  Organizador: Dr. Sergio S. Leal de Meirelles
• 14/06/2003 - Doenças da Artéria Poplítea / Hipertensão Renovascular
  Organizador: Dr. Sergio S. Leal de Meirelles
  Organizador: Dr. Maurilo Leite Junior
• 28/06/2003 - Fístulas Arteriovenosas - Congênitas, Adquiridas - Acesso para Hemodiálise
  Organizador: Dr. Francisco João Sahagoff de Deus Vieira Gomes
• 05/07/2003 - Lesões Causadas pelo Diabetes
  Organizador: Dr. Paulo Marcio G. Canongia
• 12/07/2003 - Cirurgia Endovascular
  Organizador: Dr. José Luís C. do Nascimento Silva
• 19/07/2003 - Tumores Vasculares/Hemangiomas
  Organizador: Dr. Mario Bruno Lobo Neves
• 26/07/2003 - Anatomia, Fisiologia e Fisiopatologia do Sist. Venoso
  Organizador: Dr. Tarcisio Rivello
• 02/08/2003 - Exame Clínico e Métodos em Flebologia
  Organizador: Dra. Elizabeth Salles de Figueiredo
• 09/08/2003 - Coagulação e Trombofilia
  Organizador: Da. Alda Candido Torres Bozza
• 16/08/2003 - Trombose Venosa e Embolia Pulmonar (Tromboembolismo Venoso)
  Organizador: Dra. Marcia Maria Ribeiro Alves
• 23/08/2003 - Insuficiência Venosa Crônica
  Organizador: Dr. Paulo Roberto Mattos da Silveira
• 30/08/2003 - Varizes dos Membros Inferiores: Tratamento Clínico e Cirúrgico
  Organizador: Dra. Angela Maria Eugênio
• 06/09/2003 - Anatomia, Fisiologia e Fisiopatologia do Sis. Linfático
  Organizador: Dra. Therezinha de Jesus Fernandes
• 13/09/2003 - Linfedemas, Linfangites e Erisipelas: Tratamento Clínico, Fisioterápico e Cirúrgico dos Linfedemas
  Organizador: Dra. Merisa Braga de Miguez Garrido
• 20/09/2003 - Amputações e Protetização/Fisioterapia
  Organizador: Dra. Carmem Lucia Natividade de Castro
• 27/09/2003 - Papel Médico-Social do Angiologista e Cirurgião Vascular - Futuro da Angiologia
  Organizador: Dr. José Luís C. do Nascimento Silva

Nota da Secretaria

A Regional parabeniza os colegas abaixo pelo ingresso em nossa comunidade científica da especialidade. Sejam bem-vindos!

Sócios Aspirantes - Diretoria Biênio 2002/2003

• Hector Antonio Perez Vargas (novembro/2001)
• Alexandre Cardoso de Oliveira
• Ana Paula de Oliveira Pereira
• André Marchiori
• Andréa Silva Koeppe
• Azuil Silva Oliveira
• Bernardo de Vasconcellos Massière
• Carla Montenegro Marcondes
• Cristiane Guimarães Heringer Sathler
• Dayse Lucia Corrêa
• Fabiana de Freitas
• Fernando Roberto do Amaral
• Gilmar Barros Noleto
• José Luiz de Alcantara Roman
• Leonardo Koehler Gurtler
• Paulo Jazbik

Espaço Legal

Atenção, Cirurgiões! Lei 3850 de 10/06/2002
Procedimentos cirúrgicos com internação de curta permanência

Com a entrada em vigor da Lei 3.850, para o Estado do Rio de Janeiro, todos os estabelecimentos de saúde destinados à realização de procedimentos clínico-cirúrgicos com internação de curta permanência, sob anestesia local e/ou sedação, sem necessidade de internação, estarão obrigados, além das normas legais vigentes, a disponibilizar materiais específicos, segundo listagem apresentada por regulamentação própria do CRM-RJ.

Deverão, igualmente, apresentar documentação relativa ao plano de remoção de pacientes que venham a necessitar de internação hospitalar.

Estão obrigados, ainda, segundo o disposto no artigo 4º da mencionada Lei, a fornecer ao paciente documento contendo informações a respeito do procedimento que vai ser realizado, enumerando as informações de maior interesse, inclusive os seus riscos. A Lei estabelece multa que varia de 500 a 10.000 UFIR’s/RJ. Chamamos a atenção para que promovam as adequações necessárias, objetivando cumprir o dispositivo legal, pois a multa, além de ser pesada, servirá para melhor responsabilizar a clínica e/ou seus diretores, em searas cíveis, penais e administrativas.

O texto integral da Lei pode ser obtido no site www.alerj.rj.gov.br, clicando no link Leis Estaduais e, a seguir, clicando no número 3.850.

Maiores e melhores esclarecimentos poderão ser obtidos em nosso escritório pelo telefone 2221-4819, fax 2221-5024 ou email acautoadvogados@aol.com.

SBACV-RJ em Buenos Aires — A convite do presidente da Asociación Argentina de Angiologia e Cirugía Cardiovascular, Dr. Jorge Peréz Rovira, o Dr. Marcelo da Volta Ferreira participará como palestraante das Jornadas de Angiologia e Cirugía Cardiovascular, que se realizarão em Buenos Aires, de 21 a 23 de outubro do corrente ano.

Este evento faz parte do Congresso Argentino de Cirugía, e os temas que serão desenvolvidos pelo Dr. Marcelo são: "Tratamiento de las estenosis de vasos de cuello", "Aneurismas de la aorta abdominal" e "Aneurismas de la aorta torácica".

A Regional da SBACV se sente orgulhosa pelo reconhecimento internacional da competência e valor de um de seus membros. Parabéns, Marcelo!

EUA suspendem pesquisa sobre reposição hormonal masculina — O governo americano suspendeu, no mês passado, um estudo sobre a terapia de reposição hormonal, afirmando que o tratamento parecia causar mais danos do que melhoras. Mas, enquanto essa medida produziu manchetes de jornais e sobressaltos em mulheres, poucas pessoas notaram que, semanas antes, o governo decidiu também não ir adiante num outro estudo sobre reposição hormonal — em homens mais velhos. O hormônio em questão é a testosterona e seu uso está aumentando nos Estados Unidos. No ano passado, médicos prescreveram 1,5 milhão de receitas de testosterona e drogas similares, contra 806 mil em 1997. O hormônio vem sendo divulgado como um possível antídoto para o envelhecimento e um meio de obter um corpo magro e musculoso. Mas, enquanto uma teoria diz que a testosterona pode ajudar a conter os efeitos do envelhecimento — perda de ossos e músculos, diminuição da libido —, isso nunca havia sido demonstrado em um amplo teste clínico.

Fonte: Folha de São Paulo

SBACV & SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE

Atendendo a convite da Secretaria Estadual de Saúde, a SBACV-RJ participou de um Curso dirigido a médicos e enfermeiros vinculados ao Projeto Vida Nova. O objetivo do curso, entre outros, foi acrescentar mais qualificação dos participantes com relação aos temas tratados.

Com a moderação do Dr. Paulo Marcio Canongia foram realizadas as seguintes palestras:

• Cuidados com os pés — Dr. Marco Antonio Azizi
• Ateroesclerose — Dr. Sérgio Leal de Meirelles
• Pé diabético — Dr. Jackson Caiafa
• Trombose Venosa — Dr. Ney Abrantes Lucas

A participação dos presentes foi intensa e serviu como ensaio para o nosso projeto, já em andamento, de cursos para os Agentes Comunitários de Saúde.

Eventos no Brasil e no Mundo

Diagnóstico, tratamento e prevenção da trombose venosa profunda
Serv. de Cirurgia Vascular da UFF — Data: 18/09/2002 — 18 horas. Organizadores: Dr. Paulo Eduardo Ocke Reis (Chefe Serv.Cir.Vascular do HUAP) e Dr. João Baptista Thomaz — (Prof.Assist.Cir.Cardiovacular da UFF). Local: Anfiteatro Argemiro de Oliveira — HUAP — Rua Marquês do Paraná,303 — Centro — Niterói (RJ). Inscrições com a Sra. Heloisa em 719-3609 — (haverá coffee-break)

XVI Annual Meeting of the European Society for Vascular Surgery — Istambul — Turquia — 26 a 29 de setembro de 2002

ANGIOCARIBE 2002 - VII Congresso Caribenho de Angiologia e Cirurgia Vascular
21 a 25 de outubro — Havana — Cuba - Dr. José Fernández Montequín — montequin@infomed.sld.cu

VII Congresso Brasileiro de Flebologia e Linfologia
Mar Hotel - Recife B PE B 24 a 26 de outubro de 2002
www.mvm.com.br/flebolinfo - latache@assessor-pe.com.br

17th International Congress on Thrombosis
Bologna, Italy - 26-30 October, 2002 - Pallazzo dei Congressi - Bologna, Itália - info@thrombosis2002.it - info@oscbologna.come

VII Panamerican Congress on Vascular and Endovascular Surgery

IV Panamerican Symposium on Vascular Echocolor-Doppler
6 a 10 de novembro de 2002 — Hotel Glória - Rio de Janeiro (RJ)

• Informações: Trasso Comunicação e Assessoria Ltda. Tel/Fax.: (21) 2521-6905 trasso@easyline.com.br — www.trasso.com.br
• Sorteio de um automóvel e de viagem à Costa do Sauípe entre os congressistas
• Temas -Livres deverão ser encaminhados para a Trasso Comunicação em disquete e uma cópia impressa ou por e-mail, até o dia 10 de outubro

Veith Symposium
Sheraton Hotel - Nova York B 21 a 24 de novembro de 2002
mmcnovmtg@dmstravel.com - www.veithsymposium.org

XVII Encontro Regional de Angiologa e Cirurgia do Rio de Janeiro
21 a 23 de março de 2003 — CBC — Rio de Janeiro-RJ. Inf. Trasso Com. e Assesssoria Ltda.
Tel: (21) 2521-69-05