SBACV-RJ

Boletim de Angiologia e Cirurgia vascular
Órgão Oficial da Regional Rio de Janeiro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular

Secretaria: Av. Venezuela, 131/509-510 CEP 20081-310 Rio de Janeiro - RJ
Tel: 263-1625 Fax: 263-4884 Internet: www.sbacvrj.com.br
E-mail: sbacvrj@osite.com.br
Periodicidade Mensal
Ano 13 N 51 Agosto 2000

Diretor de Publicações: Ney Abrantes Lucas Vice-Diretor: Luis Alexandre Essinger Redator Responsável: Ruy Portilho -Mat.12.490 Tiragem: 2.000 exemplares

Produção: Trasso Comunicação e Assessoria Ltda Praça Tiradentes, 10/1104 Centro Rio de Janeiro-RJ 20060-070 Tel/Fax.: (21) 221-6618 (21) 509-1709
E- mail:trasso@easyline.com.br

REUNIÕES FORA DA SEDE

O nome "pegou". "Fora de Sede" são as reuniões científicas de nossa Regional realizadas em outras cidades que não o Rio de Janeiro. Até há algum tempo resumiam-se apenas num encontro de cinco ou seis colegas da capital com os de uma determinada região do estado. Ultimamente vêm ganhando um novo conceito. Mantêm sua importância científica, com a valorização dos colegas da região em que se realizam, mas servem também para uma saudável confraternização. São, agora, dezenas de colegas, que vêm, com suas famílias, das mais variadas regiões do estado, para compartilhar um fim de semana de ciência, congraçamento e lazer.

O caráter científico do evento é cuidadosamente preservado. Uma sessão bem organizada, com programação selecionada, exposições bem feitas, debates com densidade e, como sempre, buscando-se prestigiar a atividade científica dos colegas da região. O evento é, entretanto, mais que isso. É, também, o momento privilegiado do mútuo conhecimento, da troca de idéias sobre questões de interesse comum, do lazer compartilhado, das brincadeiras, das danças, da descoberta de insuspeitadas aptidões artísticas, do esporte, do churrasco, do "luau", do karaokê. Com esse modelo de reunião, ganha a Regional, que se torna mais coesa, mais sólida, uma sociedade de profissionais que se conhecem pessoalmente, de verdade, e que, por isso, mais facilmente se auxiliam e se congregam na defesa de seus direitos e de seus ideais. E ganham, também, em lá comparecendo, os próprios membros da Regional que, livres da costumeira premência dos horários, têm a oportunidade de atualizar seus conhecimentos científicos e também de descansar, de relaxar e curtir, com suas famílias e com os colegas, um gostoso e merecido fim de semana em espírito de confraternização. Quem participou das últimas reuniões fora de sede bem o sabe: aquele ambiente espontâneo e descontraído é algo muito especial, "imperdível", realmente "fora de série"!

Nossa próxima reunião "Fora de Sede" será nos dias 2 e 3 de setembro, em Itacuruçá, no Hotel Elias "C", organizada pelo Dr. Adalberto Paulo Waak, que também é o presidente da Associação Médica de Itaguaí. Na oportunidade, além da Reunião Científica, conheceremos algumas Ilhas tropicais, com um belo passeio de saveiro pela Baía de Sepetiba. Na noite do dia 2 haverá um churrasco na praia, acompanhado de música ao vivo. Estamos todos convidados, portanto. Vamos nos programar, desde já, para, com nossas famílias, vivermos plenamente esse "fim de semana angiológico", em Itacuruçá. Para participar ligue (21) 263-1625 (SBACV-RJ).

Nota da Presidência

A nova diretoria da SBACV (Nacional) organizou uma reunião oficial com os presidentes das Regionais. O evento contou com a presença de muitos e a discussão foi muito útil e interessante e durou toda a tarde de uma sexta-feira. Achamos a iniciativa muito útil para conhecermos o perfil das regionais, seus problemas e suas soluções. Verificamos que muitos problemas são comuns e que juntos poderemos resolvê-los mais rapidamente. Achamos que estas reuniões deveriam ser semestrais e, de preferência, aproveitando eventos oficiais. As próprias diretorias regionais poderiam reservar uma sala para estas reuniões, que poderiam ser mais objetivas.

Outra sugestão para viabilizar as reuniões seriam as regionais que dispusessem de caixa enviassem seus representantes oficiais às suas custas, minimizando os gastos da Nacional.

Notas da Tesouraria

Solicitamos a quem não recebeu a boleta bancária da anuidade 2000 que peça a 2 via à Sra. Rosângela (0xx21) 263-1625 e 283-1228. O próximo evento será o VI Congresso Pan-Americano de Cirurgia Vascular e somente os sócios em dia terão direito ao preço especial.

Os gastos da SBACV-RJ são pagos pelos seus associados. Nossa despesa mensal é elevada porque mantemos uma estrutura que permite ao sócio ter atendimento da Sociedade, apoio em caso de "erro médico", revista angiológica, boletim mensal, apoio contra os convênios, reação contra ações da SES e de órgãos públicos que abusam dos angiologistas, atuação junto à AMB, e, principalmente, somos credenciados junto à AMB para fornecer título de especialista para as áreas de Angiologia, Cirurgia Vascular e Cirurgia Endovascular (1999). O título de especialista que credencia a atuar na especialidade é da AMB/SBACV. Portanto, o certificado oficial é exclusivo da SBACV.

Notas da Secretaria

O Secretário Geral, Dr. João Sahagoff, participou do 3 Congresso Brasileiro de Auditoria Médica, representando a SBACV-RJ, onde foram debatidos temas tais como: "Managed Care", "Informática em Saúde", "Medicina baseada em Evidências, e o asssunto que mais preocupa os médicos auditores atualmente a Medicina defensiva, elevando os custos dos serviíícos médicos para as empresas de saúde, devido a um resguardo maior da classe médica no que tange aos assuntos de Responsabilidade Civil.

O Dr. Marcio Leal de Meirelles representou a SBACV-RJ na cerimônia de apoio ao Dia Nacional contra o Fumo, organizada pela Saanta Casa de Misericórdia em seu salão nobre com a presença de diversos chefes de Serviços, o presidente da ABI e o representante dos Usuários.

O novo e-mail da Regional-RJ já está ativado. Anote na agenda:
secretaria@sbacvrj.com.br
presidência@sbacvrj.com.br

Cartas

É com grande satisfação e orgulho que visitei nosso site. Parabéns.
Celestino Afonso.
(Recebido por e-mail)

Diretoria de Patrimônio

A Diretoria de Patrimônio agradece ao Servier do Brasil Ltda a doação do Atlas of the Lymphatics of the Lower Limbs, do Prof. W. L. Olszenski.

Estamos recebendo quaisquer documentos para arquivar em CD ROM na sede da nossa Regional. Qualquer foto, arquivo, documento é útil. Nossa regional é uma das mais antigas do Brasil.

Pedimos aos sócios que não joguem fora as fotos e arquivos que estão estorvando a sua casa: mandem para a nossa sede. O mesmo vale para os colegas de outras cidades ou estados.

Como prova de nossa capacidade, estamos divulgando uma foto, "escaneada" pelo nosso supercomputador, dos presidentes do "I Encontro do Prof. Carlos José de Brito" Drs. Ivanésio Merlo e esposa e Alberto Coimbra Duque e esposa.

Informes

* O próximo encontro do Curso de Estudo Dirigido, coordenado pelo Dr. Carlos Henrique da Rosa será no dia 12 de agosto, das 8:00h às 16:00h no auditório da Clínica Sorocaba, 464 (Térreo), em Botafogo. Tema: Revisão II. Informações: Secretaria da SBACV-RJ, tel.: (0xx21) 263-1625.

* Realizou-se, no dia 19 de julho de 2000, no Centro de Convenções do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, o lançamento da 1 Edição do Livro Regional de Saúde e a homepage da Central de Convênios. Estiveram presentes à solenidade os presidentes da Somerj, Cremerj e Sinmed, Coord. Soc. de Espec., AMB, CFM e Fenam, Secretário Estadual de Saúde e representantes dos cinco órgãos de defesa do consumidor MP Federal, MP Estadual, Procon-RJ, Defensoria Pública e Comissão de Direitos Humanos da OAB-RJ.

*Solicitamos aos sócios que informem os novos endereços e telefones quando houver modificação.

*O Dr. Lineu Jucá é o novo presidente da Regional do Ceará da SBACV, para o biênio 99/2001. Nossos parabéns ao colega e votos de uma profícua gestão.

* Lembramos que o Hospital Samaritano dispõe de estacionamento ao lado do Centro de Estudos. As reuniões, este ano, continuam a ser às 4^as feiras.

* Será realizada às 19:30h do dia 21 de agosto, no auditório térreo da Clínica Sorocaba, em Botafogo, uma palestra da Dra. Lucia Mendes sobre "Responsabilidade Civil Médica e Hospitalar". O assunto é bastante atual e a ênfase será em como evitar problemas nesta área. O evento é gratuito e patrocinado pela SBACV-RJ.

*A Reunião Científica acontece na 3 quarta-feira do mês, no auditório do Hospital Samaritano, à Rua Assumpção, Botafogo, às 20:00h.

*A reunião da Diretoria acontece na 1 segunda-feira do mês, na Clínica Sorocaba, em Botafogo.

VI CONGRESSO PAN-AMERICANO DE CIRURGIA VASCULAR
Hotel Glória 7 a 10 de dezembro de 2000
Além da tradicional presença de vários médicos norte-americanos teremos também colegas da Europa e da América Latina. No dia 10 teremos o Curso de Ecocolor-Doppler Vascular, organizado pela Regional do Rio de Janeiro, com apoio da PRO ECho.
O evento terá como Chairman o Dr. Enrico Ascher (NY), e, como Co-Chairman, o Dr. José Luis C. do Nascimento Silva. Já estão confirmadas as presenças dos Drs. Alan B. Lumsden, Anil P. Hingorani, Anton Sidawy, Dennis Bandyk, Dhirah M. Shah, Fernanda Mazzariol, Frank Veith, Joseph N. Cunningham, Jerry A. Goldstone, John J. Ricotta, Juan Parodi, Kim Hodgson, Lazar Greenfield, Peter G. Kalman, Sergio Salles-Cunha, Thomas Riles, William Pearce, Yilmaz Gunduz.
Os temas centrais do Programa são: Carotid & Aortic Arch; Aorta & Visceral Branches; Evolving Concepts in Limb Salvage; Venous Problems; Endovascular Symposium; Current Topics of Interest.

Coluna do XXXIV Congresso XXXIV Congresso Brasileiro de Angiologia e Cirurgia Vascular
A Diretoria da SBACV-RJ está se colocando à disposição dos colegas para receber idéias e sugestões para o evento maior da Sociedade, que é o Congresso de 2001.

Participe enviando suas opiniões

Agenda

Reuniões Científicas da SBACV-RJ em 2000
Centro de Estudos do Hospital Samaritano 3 quarta- feira do mês

16/8/2000 Hospital Universitário Clementino Fraga Filho UFRJ (Serviço de Cirurgia Vascular)
2 e 3/9/00 Fora de Sede (Costa Verde) Hotel Elias C Itacuruçá
18/10/2000 Serviço do HFAG (Força Aérea do Galeão)
22/11/2000 Serviço do Iede/IV Centenário

Diretoria Científica

Reunião Científica da SBACV-RJ (16 de Agosto de 2000)
Serviço de Cirurgia Vascular do HU Clementino Fraga Filho

1 Sessão Caso Especial : "Aneurisma Micótico no Território Mesentérico"
Autor: Prof. Luis Felipe da Silva
Apresentador: Dr. Mauricio Souza Silva
Co-Autores: Profs. Pedro Paulo Tourinho, Carlos Sequeira, André Fernandes, Gaudêncio Espinosa.

2 Sessão : "Braquiterapia na Doença Arterial Periférica"
Autor: Dr. Ramon Baquero
Apresentador: Prof. Gaudencio Espinosa
Co-Autores: Profs.: Pedro Paulo Tourinho, Luis Felipe da Silva, Carlos Sequeira, André Fernandes, Luciana Farjoun

3 Sessão: "Implante de Stent em Artéria Vertebral"
Autor: Dr. Jesus Antonio Abreu
Apresentador: Dra.Gisele Cardoso Silva
Co-Autores: Profs. Pedro Paulo Tourinho, Carlos Sequeira, André Fernandes, Gaudêncio Espinosa, Luis Felipe da Silva.

Reunião Científica da SBACV-RJ (fora da sede)
Seccional Sul Fluminense
No dia 2 de setembro de 2000 estaremos sediando a Reunião Científica da SBACV-RJ nas dependências do Hotel Elias-C, na Ilha de Itacuruçá-RJ. O Dr. Adalberto Paulo Waack, nosso Diretor Regional, está empenhado em proporcionar um "final de semana" inesquecível para todos.

Além de uma programação científica, preparada com esmero, e que certamente permitirá uma profícua troca de informações, haverá espaço para o lazer, que será desfrutado pelos participantes no Sábado e Domingo.

A Reunião será realizada no Sábado, 2/9/00, às 12 horas. Haverá um almoço às 15 horas e", à noite, "LUAL", com churrasco na praia. No Domingo, aproveitando a exuberante beleza natural da região, haverá passeio de saveiro pelas ilhas da Baía de Sepetiba. O retorno está programado para as 16 horas.

Reserve as datas, desde já, em sua agenda, e comunique-se com a secretaria da SBACV-RJ, para confirmar sua participação.Tel.: (0xx21) 263-1625 Fax.: (0xx21) 263-4884

V Curso de Atualização em Angiologia e Cirurgia Vascular do RJ
Período: 8 de abril a 30 de junho de 2001
29/07/00 Módulo V - Insuficiência Arterial em Órgãos e Sistemas
26/08/00 Módulo VI - Arteriopatias Predominantes em Membros Superiores
30/09/00 Módulo VII - Varizes
14/10/00 Módulo IV - Aneurismas
28/10/00 Módulo VIII -Tromboembolismo Venoso
25/11/00 Módulo IX - Insuficiência Venosa Crônica
27/01/01 Módulo X - Linfedemas
31/03/01 Módulo XI - Angiodisplasias
28/04/01 Módulo XII - Emergências Vasculares
30/06/01 Módulo XIII - Terapêutica Medicamentosa Vascular

Serão conferidos certificados aos participantes que tiverem 75% de presença

Sócios R$ 250,00 (5 parcelas de R$ 40,00)
Não sócios R$ 300,00 (6 parcelas de R$ 40,00)
Residentes R$ 100,00 (5 parcelas de R$ 20,00 e mediante comprovante da Chefia de Serviço)

Informações: Sra. Rosângela - Secretaria da SBACV-RJ - Tel.: (21) 263-1625 - Fax.: (21) 263-4884
E-mail: sbacvrj@osite.com.br - Av. Venezuela, 131 sala 509

Diretoria Científica e de Eventos

Faltou você!!!

Com a presença de 32 colegas que vieram de vários municípios do nosso Estado (Nova Iguaçu, Três Rios, Barra Mansa, Itaguaí, Volta Redonda, Rio de Janeiro, Resende, Valença) e, até mesmo São Paulo, com o Dr. Cláudio Féres, realizou-se no dia 1 de julho, em Penedo, a Reunião Científica fora de sede. Os relatores (Drs. Claudia Hidasy, João Roberto Chaves e Luis Carlos Gonçalves) foram muito felizes nos temas escolhidos e que deram margem aos debates que se seguiram após cada apresentação. Os debatedores, sem a preocupação do horário rígido, puderam usar da palavra pelo tempo que acharam necessário, assim como a platéia também se fez presente. Após a Reunião Científica, todos foram convidados para almoço de confraternização no restaurante do Hotel, onde esposas e filhos já aguardavam.

Após o almoço, foi tempo de conhecer as belezas naturais de Penedo. À noite, jantar com música ao vivo, onde novos talentos da MPB despontaram, tais como as Dras. Gina Mancini e Lobélia Dias de Mello. O frio foi aumentando e a dança foi a forma escolhida para aquecer. A pista ficou pequena para tantos casais que dançavam ao som de músicas que nos fizeram voltar no tempo. Mas, faltou você que não veio participar desse momento de muita paz, harmonia, tranqüilidade e beleza. Por muito tempo teremos em nossas lembranças as imagens de tão agradável fim de semana. Por fim, parabenizamos a seccional da Região do Vale do Paraíba na pessoa do Dr. Luiz Carlos Soares Gonçalves, e as empresas Cordis, Drogaria Moderna, Hotel da Cachoeira e Hospital Vita Santa Cecília, que permitiram a viabilização do evento.

Dr. Claudio Féres (SP), durante o jantar de confraternização com música ao vivo.
Dra. Gina Mancini e Sra. Helena Gonçalves, organizadoras do Evento

Dr. Ney Lucas canta, sob o atento olhar do Dr. Luis Carlos e sua esposa Selma, e da Dra. Lobélia, também uma brilhante cantora.

Drs. Adalberto P. de Araújo e José Luis Nascimento Silva, Dra. Claudia Hidasy (em 1 plano).

Drs. Paulo Marcio Canongia, Luis Carlos Gonçalves e Sergio Leal de Meirelles
Ao fundo, Dr. Luis Carlos Gonçalves. Drs Adalberto Araújo e João Roberto C. de Almeida, fazendo a entrega de um exemplar de orquídea ao Dr. José Luis, que a ganhou em um sorteio.

Encarte Especial

SBACV-RJ, COOPANGIO E GOLDEN CROSS

Cronologia e Reflexões

A grande maioria dos membros da SBACV não tem uma visão global do movimento que resultou no descredenciamento coletivo da Golden Cross no Rio de Janeiro. Cada um sabe um pequeno episódio, um ou outro fato e mais nada. Ou seja, têm uma idéia muito segmentada, setorizada e, às vezes, até deturpada, do que realmente aconteceu.

Preocupados em oferecer um cenário mais contextualizado do movimento e em resgatar toda a história com seus lances mais significativos, resolveu a Regional da SBACV produzir um documento que retratasse esse episódio, que certamente permanecerá como um marco na Sociedade de Angiologia e Cirurgia Vascular do Rio de Janeiro. Este é o tema do Encarte Especial deste Boletim.

É claro que não poderíamos deixar de citar nominalmente alguns colegas que, em resposta às atitudes atabalhoadas e pouco éticas da Golden Cross, tiveram que demonstrar explicitamente a sua adesão ao movimento. E são numerosos os atos que mostram o alto nível moral e ético dos membros de nossa Sociedade.

A Carta de Descredenciamento com a listagem dos seus signatários é também peça fundamental deste nosso relato histórico.

Vale a pena ler este documento. Talvez seja um pouco longo, mas não poderia deixar de sê-lo. É possível até que algum lance tenha ficado esquecido, mas não embaça a beleza do resultado final.

E, como em toda história, existem vilões. Alguns, muito poucos, optaram por lutar ao lado da Golden Cross. Neste documento, preferimos omitir os seus nomes. Até porque não nos compete fazer o julgamento, nem desejamos fazê-lo. Apenas lamentamos. Afinal o julgamento será feito por quem direito. É bem provável que estes médicos estejam hoje refletindo que ficaram do lado errado, mesmo que tenham, de alguma forma, tirado alguma vantagem financeira do episódio.

Enfim, pedimos que leia o documento com paciência. Você certamente concluirá que o episódio teve início, teve meio e está chegando ao seu epílogo. PROVAVELMENTE NUNCA TERÁ FIM, PORQUE FOI APENAS UMA BATALHA, PARTE DE UMA LUTA MAIS ABRANGENTE E UNIVERSAL QUE DURARÁ INDEFINIDAMENTE.
SBACV-RJ - Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular
COOPANGIO-RJ Cooperativa dos Angiologistas.e Cir. Vasculares

Há quatro anos, no dia 8 de fevereiro de 1996, os angiologistas e cirurgiões vasculares do Rio de Janeiro assumiram uma das mais firmes e destemidas posições já tomadas por um grupo de especialistas: o descredenciamento dos planos de saúde, que haveria de se iniciar pela Golden Cross. A única experiência anterior havia sido a dos anestesiologistas.

Após sucessivas reuniões e democrático debate, chegaram à conclusão de que, para recuperação de sua autonomia e restabelecimento de condições éticas do exercício profissional, era fundamental que se substituíssem os credenciamentos individuais por um contrato coletivo de trabalho. Com isto, seriam impedidos os direcionamentos de clientela (a chamada "reserva de mercado"), a concorrência desleal entre colegas e o ardiloso sistema de "subserviência consentida" estabelecido pelos convênios, tanto em relação aos médicos quanto aos pacientes. Perceberam os vasculares que, com o credenciamento individual, pacientes e médicos tornavam-se instrumentos de fácil manipulação pelas empresas intermediadoras da assistência médica.

Assim, em defesa da ética, de sua autonomia e do livre exercício profissional, reuniram-se no auditório do Hospital da Lagoa naquela data e, em memorável assembléia, decidiram abrir mão de seu credenciamento junto àquela que, à época, se constituía na maior empresa de medicina de grupo do país. E, ante a recusa dessa empresa em atender a tão justas reivindicações, têm-se mantido desde então firmes e majoritariamente coesos na defesa dos mesmos ideais, apesar das múltiplas tentativas de aliciamento e das mais variadas pressões. Hoje, passados quatro anos, vemos que o esforço de nossos espe cialistas não foi em vão. Outras sociedades se mobilizaram, as entidades maiores se aproximaram, e deu-se início à criação da Central de Convênios.

A denúncia pública e repetida das injustiças do sistema, feitas sobretudo pelas sociedades médicas e pelos órgãos de defesa do consumidor, tiveram também conseqüências. Regulamentaram-se os planos de saúde. O governo vê, com preocupação cada dia maior, a real dimensão do problema e acaba de criar, por isso, uma Agência Especial para cuidar dos convênios. Infelizmente, porém, a ótica pela qual este governo está enxergando o problema é a das grandes empresas e do capital predatório que transforma a saúde em simples mercadoria. E por esta ótica, médicos e pacientes vão se transformando, aos poucos, em simples peças da máquina monstruosa do MANAGED CARE.

Enquanto isso, a Regional do Rio de Janeiro da SBACV e a Coopangio seguem, com determinação e prudência zelando ao máximo pela unidade dos especialistas no caminho reiteradamente apontado pelas assembléias: a libertação do jugo dos convênios e o restabelecimento de condições de leal competitividade entre os especialistas.

A Coopangio, com discrição e habilidade, vai estabelecendo, para todos os seus cooperados, novos convênios. Como um braço da SBACV, a Cooperativa vai abrindo espaços, especialmente para os que estão iniciando.

E a Regional, incansável, não cessa de lutar, nas mais variadas frentes, com inabalável determinação. Prova disso é a cronologia dos principais acontecimentos dessa valorosa campanha que, a seguir, apresentamos, em comemoração daquela histórica assembléia.

17/11/94 Fundação da Coopangio
Naquela ocasião, menina dos olhos dos vasculares, ela deveria ser o nosso braço trabalhista, a nossa ponte de relação com todas as empresas. Desejávamos o fim dos contratos individuais e colocávamos para os especialistas e as empresas o contrato coletivo. Os anestesistas tinham sido os pioneiros nesta empreitada.

19/08/95 Fórum Nacional da SBACV sobre os Planos de Saúde: em nossa Regional foi realizado no CBC, e tirou por consenso a seguinte conclusão:
O SISTEMA DE CREDENCIAMENTO VIGENTE NÃO ATENDE ÀS EXIGÊNCIAS ÉTICAS DA PRÁTICA MÉDICA EXPLICITADOS NO CÓDIGO DE ÉTICA E NAS RESOLUÇÕES DOS CONSELHOS DE MEDICINA.

14/09/95 Assembléia Geral de Convênios da SBACV-RJ com a seguinte pauta:

1. Descredenciamento Coletivo da Golden Cross
2. Credenciamento nos convênios via Coopangio
3. Decidir sobre determinação da Golden Cross de reter as guias de internação nos hospitais por 24 horas até liberação pelo médico visitador.
04/10/95 Grande Assembléia Geral de Convênios na Clínica Sorocaba.
13/11/95 Nova Assembléia no CBC: amadurece a idéia do descredenciamento coletivo. Vale salientar aqui que todas as assembléias eram amplamente divulgadas no âmbito da Sociedade. Material sobre os temas em foco eram remetidos aos especialistas. Até mesmo um Fundo Especial foi levantado com contribuições financeiras para fazer face às despesas pertinentes.
05/12/95 Sob o título "A GOLDEN CROSS NÃO VAI QUEBRAR" , o Sr. Edgar Mario Berger refuta, no Jornal do Brasil, os boatos de que a empresa estava em sérias dificuldades. E acusa o Bradesco de ser o responsável pela divulgação da má notícia.
01/02/96 Boletim do Cremerj
O Dr. Eduardo Vaz, presidente da Somerj, manifesta total apoio ao movimento dos vasculares.
08/02/96 Assembléia histórica decide, após o apoio por escrito de mais de 90% dos médicos credenciados, o descredenciamento coletivo da Golden Cross. (O documento completo, com a listagem, está transcrito no final).
28/05/96 Carta da SBACV ao Dr. Waldir Paiva Mesquita, Presidente do Conselho Federal de Medicina, dando ciência da nossa decisão de descredenciamento.
Em 20 de Junho de 1996 o CFM remete Ofício parabenizando pela iniciativa e colocando-se à disposição para o que se fizesse necessário.

Por que a GOLDEN CROSS?
Todos lembram que, nesta oportunidade, na visão das numerosas assembléias até então realizadas, a Golden Cross representava, pela sua grandeza, importância e, sobretudo, pela sua postura arrogante perante qualquer negociação, tudo o que havia de indesejável em nosso relacionamento com os planos de saúde. Acreditávamos que tudo o que a Golden Cross fizesse seria imitada pelas demais empresas. Por outro lado, na visão daquelas mesmas assembléias e naquela conjuntura específica, con-cluímos que não teríamos forças suficientes para o descredenciamento de todos os planos de saúde simultaneamente. Desta forma, ela foi simbolicamente escolhida para ser a primeira. Naquela assembléia de fevereiro, decidiu-se também que a empresa seguinte para as negociações e, se fosse o caso, para o descredenciamento, seria a AMIL. As outras viriam sucessivamente no momento que fosse considerado oportuno para o movimento.

03/06/96 Registro do Documento de descredenciamento coletivo da Golden Cross no Cartório de Títulos e Documentos.

01/07/96 Assembléia:
· Carta aos usuários da Golden Cross sobre o nosso descredenciamento. Esta carta foi remetida também para várias empresas que tinham contrato com a Golden Cross. Era crescente o descontentamento das empresas clientes com a falta de angiologistas e cirurgiões vasculares.
· Aprovado cobrança do CH de 0,30.
02/07/96 Nota da SBACV e da Coopangio na grande imprensa, comunicando a cobrança direta aos usuários da Golden Cross em decorrência do descredenciamento.
02/07/96 Carta do Dr. Alexandre Francisco Craveiro de Almeida solicitando o seu descredenciamento da Golden Cross em solidariedade à SBACV/Coopangio.
16/07/96 Numa atitude inusitada (além de hilária), a Golden Cross remete carta de descredenciamento a vários vasculares que subscreveram o descredenciamento coletivo. Queria, desta forma, transparecer a idéia, juridicamente equivocada, de que desconhecia o movimento dos angiologistas.
23/07/96 Dra. Dayse Lucia Correa manda carta de descredenciamento da Golden Cross Duque de Caxias (RJ) e adere à Coopangio.
24/07/96 Jornal Tribuna da Imprensa repercute o movimento dos vasculares.
25/07/96 O Jornal do Brasil divulga nota sobre o assunto. Na matéria, o então diretor técnico da Golden, Sr. Heráclito Gomes, responde ao repórter dizendo "que não sabia se o descredenciamento era geral porque ainda havia cirurgião prestando serviço para nós".
26/07/96 O Ministério da Marinha, cliente da Golden Cross, divulga, em seu Boletim Interno, o descredenciamento dos vasculares e o sistema de cobrança direta aos usuários.
31/07/96 Dr. Mohamed Daychoun pede sua inclusão na Coopangio e manifesta sua adesão ao descredenciamento coletivo.
01/08/96 A Golden Cross, preocupada com as repercussões negativas do nosso descredenciamento, envia carta para as empresas contratantes contendo uma relação dos especialistas que continuariam atendendo aos associados.
Obs.: Desta relação alguns estão atualmente respondendo a processo ético no Conselho Regional de Medicina.

02/08/96 O Ministério da Marinha informa em seu Boletim Interno um comunicado da Golden Cross que, entre outras coisas, diz: "que foram reativados convênios com vários angiologistas e cirurgiões vasculares", para suprir o vazio deixado pelo descredenciamento.

Obs.: Já sabíamos quem eram os especialistas a que a Golden Cross se referia, tendo em vista a carta citada anteriormente.

06/08/96 Assembléia de avaliação do movimento, no Centro de Estudos do Hospital da Lagoa, que decide advertir dois associados da SBACV que continuavam atendendo por guias aos clientes da Golden Cross.
Nesta ocasião, a assembléia decide liberar os honorários para o mesmo valor que a Golden Cross estava reembolsando. Era uma forma de solidariedade com os usuários desta empresa.
Por voto de maioria, a assembléia decide que ainda não era o momento de iniciar negociações com a Amil nem tomar iniciativas de descredenciamento de qualquer outra empresa. Considerou-se mais conveniente aguardar a evolução dos acontecimentos relativos à Golden Cross.

13/08/96 A SBACV remete carta de esclarecimento ao Serviço de Assistência Social da Marinha sobre o movimento, a pedido dos especialistas vinculados àquela instituição.

07/09/96 O CRM publica na grande imprensa NOTA aos usuários e a todos os credenciados da Golden Cross dando respaldo à cobrança direta aos usuários devido a glosas injustificadas e abre processo ético contra a empresa.
Nesta ocasião, a indignação com as atitudes da Golden Cross se estendia a todas as especialidades.

Encurralada entre o movimento dos vasculares e a cobrança de seus associados, principalmente das empresas que ameaçavam buscar outros planos de saúde para seus empregados, a Golden Cross tentava de tudo. Foi quando verificamos que, ardilosamente, a Golden divulgava em suas listagens nomes de angiologistas que sabidamente estavam descredenciados e que sabidamente não estavam atendendo através de guias. Com isto pretendia criar divisão entre os angiologistas e dar a impressão de que nada estava acontecendo. Usava, para isto, a sua home page na Internet. Com o apoio destes colegas passamos a exigir que seus nomes fossem retirados sob pena de ações judiciais por propaganda enganosa e uso comercial não autorizado do nome de terceiros. E, assustada com os desdobramentos de sua atitude leviana, a Golden Cross ia retirando os nomes. 09/1996 Em seu Boletim Informativo, a Golden Cross divulga o seu "novo seguro saúde" em que "você passa a escolher livremente o médico ou qualquer clínica e hospital, mediante reembolso. ... coberturas especiais para próteses e......tratamento esclerosante de varizes..."

A empresa tentava melhorar a sua imagem diante de uma situação que a cada dia lhe ficava mais desfavorável. Os concorrentes usavam de forma oportunista o movimento dos vasculares para abocanhar parcelas consideráveis dos usuários da Golden Cross.
11/09/96 " É com estupefação que recebi a relação da Golden Cross constando o meu nome como membro do corpo de médicos atuantes desta instituição." Assim se inicia a carta do Dr. Nostradamus Augusto Coelho, indignado com sua presença nas listagens da Golden.
16/09/96 A equipe do Hospital Metropolitano, chefiada então pelo Dr. José Carlos Mayall e composta pelos colegas Francisco Gonçalves Martins, José C. Leite Antunes e Dr. Alexandre Craveiro, numa carta histórica, nos brinda com um dos atos mais simbólicos do movimento: o descredenciamento de um Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular que funcionava dentro de um hospital da rede própria da Golden Cross. Título da carta: "PRA NÓS, CHEGA".
Até hoje esse Hospital tem sérias dificuldades nesta área de atendimento e vive em permanente crise que ameaça o seu funcionamento.

25/11/96 Dr. Silvio Frota Nogueira informa à Sociedade que a Golden Cross não está autorizada a divulgar seu nome de nenhuma forma, como o vem fazendo. Nesta mesma data, o Dr. Ivanésio Merlo manda carta com veemente repreensão à Golden pela divulgação de seu nome na Internet. Em 10 de dezembro, a Golden Cross lhe responde pedindo desculpas pelo ocorrido.

28/11/96 Dr. Antonio Vieira de Melo pede seu descredenciamento enquanto pessoa jurídica que, sutilmente, a Golden Cross mantinha na sua home page. Nesta mesma carta, externa sua "absoluta solidariedade com as decisões da SBACV e Coopangio".
11/12/96 Dr. Nivan de Carvalho exige, em carta à Sociedade, providências para que seu nome seja excluído dos veículos de divulgação da Golden Cross.
28/04/97 Dr. Raimundo Luiz Senra Barros repete o mesmo gesto, "reiterando seu apoio ao movimento e repudiando qualquer tentativa da Golden Cross de manter seu nome na lista dos credenciados."
14/05/97 Carta do Dr. José Carlos Mayall e Francisco Gonçalves Martins denunciando manobra da Golden Cross, que encaminhara para o Hospital Metropolitano uma angiologista, funcionária da Golden em outra unidade da empresa. Até então, a Golden Cross não havia conseguido colocar ninguém no serviço. Sua função seria reiniciar o atendimento na especialidade substituindo a equipe do Dr. Mayall.
Em 25/07/97 a Sociedade submete o fato para apreciação do CRM.
Em 13/10/97 o CRM informou que, após ouvir o depoimento da médica e, a seu pedido, a Golden Cross (IGASE) voltou atrás e remanejou a colega para a unidade hospitalar de origem.
23/07/97 Foi a vez do Dr. Luiz Claudio Rosa Arantes pedir a exclusão do seu nome na Golden e reiterar sua adesão ao descredenciamento.
12/12/97 Carta da sociedade à Golden Cross, remetida para o Diretor Dr. Alberto Bulus, reiterando mais uma vez a proposta de credenciamento via Coopangio. Anexada a relação de todos os cooperados.
06/04/98 Carta da SBACV-RJ ao Senador Sebastião Rocha, relator do Projeto de Regulamentação dos Planos de Saúde, defendendo o direito de livre escolha e livre exercício da medicina, contra a "reserva de mercado" exercida pelas empresas.

22/06/98 O Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo executa a pena de CENSURA PÚBLICA EM PUBLICAÇÃO OFICIAL a um médico daquela regional por ter assumido o cargo de Cirurgião Vascular em substituição a médico demitido como represália ao participar em defesa de movimento legítimo da categoria, infringindo assim o artigo 77 do Código de Ética Médica. 03/08/98 Carta à Golden Cross exigindo a exclusão dos nomes de sua home page, a pedido dos colegas:
Ricieri Donizetti de Lima SantíAnna
-Carlos Guilherme Baeta Neves Silveira

12/08/98 Dr. Sergio Pacheco autoriza a Sociedade a tomar todas as medidas para que seu nome saia da lista da Golden Cross.
18/08/98 Dr. Ricieri Donizetti nos remete uma belíssima carta se descredenciando da Golden Cross e oferecendo os seus serviços através da Coopangio.
03/11/98 INÍCIO DA AÇÃO DE PROCESSO ÉTICO NO CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO RIO DE JANEIRO CONTRA OS DEZ ESPECIALISTAS QUE CONTINUARAM ATENDENDO POR GUIAS AOS USUÁRIOS DA GOLDEN CROSS, NUMA PARCERIA COM ESTA EMPRESA CONSIDERADA LESIVA AO MOVIMENTO LEGÍTIMO DE UMA CATEGORIA E VISANDO EXCLUSIVAMENTE OS SEUS INTERESSES FINANCEIROS.
12/04/99 Dr. Marcio Leal de Meirelles, na qualidade de Presidente em exercício da Regional, participa de reunião no CRM convocada para ouvir os médicos apontados no processo ético.
22/04/99 Em sessão extraordinária, a Diretoria da SBACV-RJ e o seu Conselho Consultivo deliberam, por unanimidade, solicitar ao CRM a continuação do processo já iniciado com relação àqueles profissionais. A Diretoria e o Conselho entenderam que a aliança daqueles médicos com a Golden Cross solapou a unidade do movimento e dificultou, decisivamente, o seu prosseguimento, permitindo a eles auferir vantagens financeiras não desprezíveis.
Esta sessão extraordinária foi decorrente de uma consulta do CRM sobre a possibilidade de um acordo com os profissionais denunciados.
12/05/99 Em mais uma tentativa de colocar à disposição da Golden Cross os serviços dos vasculares via Coopangio, esta cooperativa se reuniu na sede da empresa com o Dr. Otacílio Soares Junior, Gerente Técnico da Sigma-Golden.
Nesta ocasião, o Dr. Otacílio informou "que esteve presente em assembléias da Sociedade e que a empresa ainda se sentia muito magoada com o descredenciamento dos vasculares, mas que iria apresentar o assunto à Diretoria".
30/06/99 A Golden Cross remete carta à Coopangio informando "que o credenciamento estava aberto apenas para Pessoas Físicas e Pessoas Jurídicas, exceto Cooperativas".
Nossa posição, neste exato momento, é de manutenção de nossas decisões. Estamos numa situação em que o cerco predatório ao nosso exercício profissional se fortalece e, mais do que nunca, precisamos estar coesos. Para nós não ficam dúvidas de que um pequeno grupo usou o movimento em benefício próprio. Torna-se difícil imaginar o volume de atendimentos (consultas, exames, cirurgias,etc) que foram realizados por estes médicos num gesto desprovido de qualquer ética e consideração. Esta Sociedade em particular e os demais especialistas de outras Sociedades devem lançar mão de todos os meios que os protejam desses oportunistas.

Não temos a menor dúvida de que todos os médicos vivem um momento de decisões difíceis em face da crescente proletarização de suas atividades. Mesmo com a legislação atual, ainda não completamente regulamentada, as intermediadoras de saúde continuam se comportando de forma exclusivamente mercantilista. Dificilmente teremos como evitar novos confrontos com estas empresas, nacionais e internacionais, que estão investindo maciçamente neste setor (a perspectiva é de que mais de 50 milhões de brasileiros estarão sendo atendidos por este sistema dentro de poucos anos) e as intenções demonstradas não apontam para a melhor qualidade do atendimento.

No Rio de Janeiro e pelo Brasil afora, exemplos como o nosso se multiplicam. Organizados em suas sociedades de especialidade e demais entidades representativas, nossos colegas vão descobrindo que se não permanecerem unidos, a ética, a ciência, o conhecimento, a pesquisa e o caráter humanitário, quase sobrenatural do exercício da arte médica, serão esmagados pelas regras econômicas e mercantilistas que querem nos impor a todo custo.

A assistência gerenciada (managed care) já mostrou sua face em outras paragens e não está chegando para melhorar a vida de médicos ou pacientes. E, da mesma forma que a Golden Cross encontrou, ela também saberá encontrar os seus parceiros. A união persistente e determinada de todos é a única e poderosa arma de que dispomos e com a qual teremos todas as condições de manter inviolados os sagrados valores de nossa tarefa profissional.

SBACV-RJ - Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular
COOPANGIO-RJ Cooperativa dos Angiologistas.e Cirurgiões Vasculares

Carta de descredenciamento
Rio de Janeiro, 08 de fevereiro de 1996

Ao Ilmo. Sr. Edgar Mario Berger
DD. Vice-Presidente de Operações da Golden Cross

Nesta

NÓS, abaixo assinados, credenciados da GOLDEN CROSS, reunidos nesta data, com a participação da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular Rio de Janeiro (SBACV-RJ) e da Cooperativa dos Angiologistas e Cirurgiões Vasculares do Rio de Janeiro (COOPANGIO RJ), e

CONSIDERANDO

a) as constantes exigências burocráticas que dificultam permanentemente as nossas condições de trabalho e atendimento;

b) as constantes exigências que violam freqüentemente a nossa autonomia no exercício da profissão e o direito ao sigilo profissional dos nossos clientes;

c) o nosso pleno apoio às RESOLUÇÕES CREMERJ 19/87 e CFM 1.401/93;

d) que o Código de Ética Médica estabelece os princípios norteadores da boa prática médica, relativos às condições de trabalho e de atendimento, à autonomia prosissional, à liberdade de escolha do médico pelo paciente, à irrestrita disponibilidade dos meios de diagnóstico e tratamento,à dignidade da remuneração profissional;

DECIDIMOS solicitar o nosso descredenciamento.

Em cumprimento das normas contratuais, continuaremos atendendo aos usuários da Golden Cross pelo prazo de 30 (trinta) dias a contar do recebimento da presente comunicação.

Aproveitamos a oportunidade para nos colocar à disposição de V.Sa. no sentido de possíveis entendimentos, desta feita, tendo as pessoas jurídicas acima como nossos interlocutores privilegiados.

1. Marcio Arruda Portilho
2. Marcio Leal de Meirelles
3. Paulo Marcio Canongia
4. Maria de Lourdes Seibel
5. Angela Maria Eugenio
6. Reinaldo José Gallo
7. Alvaro Medrado Camelier
8. Claudio Pitanga Marques
9. José Roberto Simões
10. Sergio Silveira Leal de Meirelles
11. Guilherme José Abrahão
12. José Luis C.do Nascimento Silva
13. Vasco Lauria da Fonseca Filho
14. Ney Abrantes Lucas
15. Ivan A. Arbex
16. José Amorim de Andrade
17. Sérgio Eduardo Correa Alves
18. José Carlos Bastos Côrtes
19. Pedro Nicolau Pedro
20. Marcia Maria Ribeiro Alves
21. Paulo Roberto Mattos da Silveira
22. José Edmilson de Farias
23. Marília Duarte Brandão Panico
24. Hermógenes Petean Filho
25. Alberto Coimbra Duque
26. Marcio Matte Preusler
27. Maria Isabel Janini Bertini
28. Wilton José Caiafa
29. Sérgio Pacheco de Oliveira
30. Maria Lucia Macaciel M. Souza
31. Eymar Delly Araujo
32. Paulo Sergio Gomes de Castro
33. Edgar de Medeiros Ribeiro
34. Almar de A. Bastos
35. Enio Eduardo Lima Lopes
36. Thales de Albuquerque Furtado
37. Jorge Luiz Cobério Chaves 38. Ivanésio Merlo
39. Augusto Andrade Varzim
40. Roberto Filippo
41. Raimundo Luiz Senra Barros
42. Maria Isabel Cruz Pinheiro
43. Arno Von Ristov
44. José Mussa Cury Filho
45. Francisco Ricardo de Castro Duarte
46. Lucia Regina Abdon Guimarães
47. Sylvio L. Frota Nogueira
48. Gustavo Antonio Bertino
49. Marcio Feres Teixeira
50. Josias da Guia Lima
51. Adalberto Pereira de Araújo
52. Nivan de Carvalho
53. Paulo Cesar P. Teixeira
54. Milton Paiva Drummond
55. Mauricio Himelfarb
56. Cristina Maria Torres dos Santos
57. Sheila Niceia de Andrade Salles
58. Mariangela de Bodt Pereira
59. Luiz Alexandre Essinger
60. Risalva de O. da Costa
61. Armando Mesquita de Arruda
62. Jorge Viana Annibal
63. Joanor Aléssio Cumán
64. Alberto Beer
65. Pedro Jorge Marmori
66. Magali Barros Goes Freire
67. Jackson Silveira Caiafa
68. Marcio T. dos Guaranys
69. Alexandre Ferreira Ramos
70. Edwal Balthasar dos Santos
71. Geraldo Cheli Schulze
72. Sergio R. J. Mello
73. Gilberto Weyrauch Souza
74. Gaudencio Espinosa Lopes

Eventos

XVIII Encontro Paulista
Data: 11 a 12 de agosto de 2000. Informações pelo telefone: (0xx11) 3849-8263 Local: Hotel Maksoud São Paulo-SP.
Novos Cursos de Ecocolor-Doppler VAscular da Rio Imagem
19-23 de agosto Curso Básico; 2 a 6 de setembro Curso Básico; 23 a 27 de setembro Curso de Veias. Informações: (0xx21) 223-1655 e na home page www.rioimagem.com.br
38 Congresso Científico do Hupe
Data: 23 a 25 de agosto de 2000. Local: Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE) - Av. 28 de Setembro, 77, Vila Isabel. Tema central: "Doenças Emergentes". Informaçòes pelo telefones: (0xx21) 587-6258 ou 587-6548.
Ciclo de Palestras e Debates Prof. Hélio Luz
Datas: 25/08, 29/09 (sempre de 11:00 às 13:00h) e 06/10, de 8:00 às 18:00h. Local: Auditório do Cremerj no Centro Empresarial Rio (Praia de Botafogo, 228 and P).
II Jornada de Acessos VAsculares em Quimioterapia e hemodiálise
Data: 26 de agosto de 2000. Local: Hospital do Câncer A. C. Camargo. Informações: (0xx11) 852-0544 - 853-2787
Curso de Responsabilidade Civil Médica da A. Couto e Advogados Associados
Data: 23/08/2000. Horário: 08:00 às 12:00h.Local: Auditório do Hospital Naval Marcílio Dias Centro de Estudos Rua Cezar Zama, 185/14 andar Lins de Vasconcelos. Taxa de Inscrição subsidiada para a SBACV-RJ R$ 100,00 (Preço normal: R$ 160,00. Telefone para inscrição: 269-9249.
I Curso de Cirurgia Vascular da Clínica Mayo
Data: 7 a 9 de setembro. Inscrição US$ 500,00. Informações: Mayo Foundation 200 First Street SW Rochester Minnesota 55905 Tel.: (507) 284-2511.
III Encontro Norte/Nordeste de Angiologia e Cirurgia VAscular
Data: 7 a 9 de setembro de 2000. Local: Teatro Maria Sylvia Nunes Estação das Docas - Tel.: (0xx91) 236-2000. Sec. Executiva:Travessa FEB, 200 - São Braz - 66090-280 - Belém-PA.
X Congresso Regional de Cirurgia do Rio de Janeiro e II Encontro de Enfermagem em Bloco Operatório do Rio de janeiro
Data: 13 a 16 de setembro de 2000 Local: Centro de Convenções do CBC-RJ. Inscrições: (0xx-21) 537-9164/Fax.: 286-2595. E-mail: cirurgiões@openlink.com.br

Avanços recentes na prevenção e tratamento do tabagismo I Simpósio Latino-Americano da Society for Research on Nicotine and Tobacco
Data: 16 de setembro Local: Rua Tenente Possolo, 33 9 Informações: (0xx21) 509-0730.

VI Congresso Brasileiro de Flebologia e Linfologia
Data: 17 a 20 de setembro de 2000. Local: Centro de Eventos do Hotel Plaza Porto Alegre RS. Inf.: Web sit: officemk@ nutecne.com.br Telefone: 0xx 51 226-9600 Fax: 0xx 51 211-3631.

Curso de Microcirurgia Linfática
Data: 23 a 27 de outubro de 2000. Local: Serviço de Cirurgia Vascular do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (UFRJ) - 12 andar; Anfiteatro Alice Reis Rosa Ilha do Fundão UFRJ. Organização: Prof. Corradino Campisi (Itália) , Profs. Rubens Carlos Mayall e Carlos M. Gomes Sequeira (Brasil). Informações com a Secretária Nalva no tel.: (0xx21)9954-7635 ou pelo tel.: 592-6406 - Fax.: 285-0269. Profs. convidados brasileiros: Fuad Al Assal; Angelo Scudeeri; Laudenor Pereira, Celso Figueiroa; Enivaldo Dória; Josias de Freitas; Mirian F. L. Coutinho.

XXV Congreso del Capítulo Latinoamericano de la international society for cardiovascular surgery
Data: 26-28 de octubre de 2000. Local: Hotel Los Delfines - Lima, Peru. Web: www.infoweb.com.pe xxvcongresoiscvs.

Curso do Prof. Frank Veith
Data: 16 a 19 de novembro de 2000. New York-NY . Tel.: (973) 989-0914 - Fax.: (973) 366-7302. Web: www.meetings-by-mail.com.

A Cirurgia no 3 Milênio Michael De Bakey Society
Data: 19 a 21 de novembro de 2000 Houston Texas Informações: Baylor College of Medicine Pobox 297621 Houston (Tx) 77297 USA Fax.: (713) 798-7955.

XXXIV Congresso Brasileiro de Angiologia e Cirurgia Vascular
Data: 20 a 25 de outubro de 2001. Local: Hotel Intercontinental - Rio de Janeiro-RJ. Informações: JZ Promoções e Assessoria de Congressos Ltda Rua Conde de Irajá, 260/2 andar Botafogo Tel.: (21) 286-2846 site: www.jz.com.br e-mail: mail@jz.com.br

XV Encontro de Angiologia e Cirurgia Vascular do Rio de Janeiro e IV Curso de Cirurgia Endovascular do Rio de Janeiro
Todas as sessões deste encontro encontram-se gravadas em fitas de vídeo e CD ROM. Adquira o seu com a TV Med, Rua Estela, 515 Bloco E 10 andar São Paulo SP 04011-002 Fone: (0xx11) 572-5794 Fax.: (0xx11) 573-4252. E-mail: tvmed@tvmed.com.br

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